Lia's Blog

理論上
從今年四月底學姐們考完試之後
離我們自己這屆皮膚科專科醫師考試就從365天開始倒數了
正式進入所謂"考生"時代
心態上卻還在deny：我明明就還那麼遜怎麼可能會是考生呢？

過去兩天我遠征竹東尖石鄉支援義診
這是台大傳統醫學社行之有年的暑期活動
而皮膚科跟傳醫社一向有合作慣例
每年會派一位R4出去指導學弟妹
去年是宜荁、今年她直接把我的電話給了隊員

這個週末的Schedule很緊
忙到竟然禮拜一上班坐到光療中心的電腦前
我才有那種鬆了一口氣終於可以好好處理事情的感覺
欠了一堆網誌沒寫、e-mail沒回、書是本來就沒打算開始唸

我是一個哭點非常非常高的人
每次處在需要哭一下意思意思的場合
都讓我很囧──就是一滴眼淚也擠不出來啊
學生時代的好友們有個共同的、達不到的心願：看我哭
考爛、被老師修理這種事當然不會惹哭我

年關將近
身為員工的無不想盡辦法把累積的福利用掉
剩三天的年假眼看是請不了了
十二月輪到我替五年級的clerk上課加上守光療
請個假免不了又要勞煩一堆同事代班、代課

婚禮上我問才完成長達百日grand tour的舊日好友
年休要去哪兒才好呢？
土耳其是我得到的第一個答案
雖然一直沒搞懂箇中原因
"可是，會不會有點熱？"

焦頭爛額地準備著CPC
一邊斷斷續續想著年休的事
就當是望梅止渴吧

也沒什麼特別的計畫

連休兩天的難得週末
時間放肆而奢侈地花在睡覺、游泳、看雜誌、吃東西和做報告
不必妝得美美地、任由自己邋遢地穿著最寬鬆的家居服
熾烈的夏陽捎來南島渡假般的閒散
情緒都跟著慵懶了起來

又再度跟刀跟到凌晨一點多了
早上光是處理病房的事情已經亂到一個極致
下午竟然還被call去上刀
其實禮拜一我本來應該去跟flap的
但我跟的主治醫師學長又有schedule刀要開

禮拜一
跟flap跟到九點多
不過在凌晨一點半的紀錄映襯下這個時間下刀已經夠讓我暗爽很久了
比較慘的是回病房才發現有一床病人正在抽pleural effusion
學姐怪我幾天來病人都沒尿我還沒給diuretics

昨天(今天?!)跟到跟到凌晨一點半!!

早上起來就有心理準備今天的刀會頗長
不過基本上我喜歡跟刀再加上是小週末的關係
心情還不錯

VS真是一群不知人間疾苦的動物
當我有三頭六臂嗎?
在這裡
一天可以狂出六床
而出床的意義代表了出院病摘、補病歷、出院前的換藥etc.

今天出了三床
狂入不曉得幾床
可能八、九床吧(連去數的心力都沒有)
早上morning meeting完就十點多了
出院病人的事都還沒處理完就被老師拉著查明天要開刀的床

回台北之後好忙唷
等待五個鐘頭交完班後還是十一床狀況霧煞煞的病人
一開始來外科真的很擔心
因為怎麼開pre-op、post-op order、怎麼寫手術記錄都不知道
整外的病也不知道處理流程是如何(太專業了)

八月進入內科一般醫學訓練
每天都是七點半meeting
然後開始處理病人的問題：看病人、調藥、排檢查、查data、跟查房、接新病人、跟家屬解釋...
虧我還不吃午餐
照樣每天忙到晚上十點多才回家

對方是一個年莫50歲的乾癬男病患
之前接受過照光治療
很久沒照了疾病又復發
所以老師開了照光單請他再來照

七月開始進入新年度
最近在忙的就是這件事：門診大搬風
星期五下午的門診剩最後三個禮拜
所以漸漸在跟一些老病人道別
很驚喜的是一聽到三個禮拜過後就不是我看了

有一種皮膚病叫皮肌炎
顧名思義就是皮膚和肌肉的發炎
它屬於自體免疫疾病
疾病本身的進展多半死不了人
控制病程所需的免疫抑制劑也不必用到太高量

前陣子對看診感覺有點糟
每次又到禮拜五下午心情就變得無比煩躁
必須打起精神才勉強維持得住開朗有活力的假相
表面上我好像還是可以跟病人閒扯
也一如往常替他們親自做治療

看照會有很多哭笑不得的奇遇

其他病房裡一般不太有皮膚科醫師出沒
所以出去看照會身兼敝科活招牌的使命
大部份的人好奇歸好奇頂多只會偷偷打量